75歲的周媽媽平日笑臉迎人，年紀雖大，走路還相當俐落。今天，卻倚著”ㄇ”字拐，眉頭深鎖，舉步維艱，進入診間。她說，兩天前孫子騎摩托車載她，只是經過一個有窟窿的路面，震了一下，她的背部即便突然一陣劇痛難忍。這兩天症狀越來越厲害，連在床上翻身都痛，她只好在家人陪伴下前來就醫。周媽媽的背部，於胸、腰椎相接處確有明顯敲痛點，疼痛還往前蔓延至前下腹部，χ光檢查發現第12節胸椎壓迫性骨折，而各節脊椎也已有明顯的骨質疏鬆。
骨質疏鬆症隨著壽命延長、人口老化增加，已成為不容忽視的老年疾病。好發於停經之後的婦女，尤其是停經之後最初兩年內，骨質將明顯流失，一般認為與婦女荷爾蒙缺乏有關，而體型過瘦、青春期鈣質攝取不足、白種女人一般也是較好發的族群，因為骨質疏鬆平日幾乎沒有症狀，而容易被忽略；又年紀大平衡不佳，一不小心跌倒，常導致大腿髖關節、手腕及脊椎骨折。若因而臥病，喪失正常活動能力，患者便可能產生長期臥病之併發症，如肺炎等而死亡。所以，骨質疏鬆是不容忽視，無聲無息的流行病及殺手！
脊椎壓迫性骨折在發生初期，患者應儘可能臥床休息，降低脊椎的受力，適當使用非類固醇消炎藥、止痛劑，以緩解症狀。急性期的冰敷及之後的熱療也有幫助，至翻身不痛時，需穿著背架儘快起來活動，以免長期臥床之併發症。患者開始步行時，可以柺杖支撐以降低脊椎受力。鼓勵患者深呼吸以維持胸廓活動度。背架穿著約三個月，壓迫性骨折恢復穩定後，便可逐步減少背架穿著時間。鼓勵患者開始做一些伸展運動、肌力訓練以恢復正常活動能力。
「預防勝於治療」，骨質疏鬆的預防應從正確的飲食、運動觀念著手。二十五歲以前是「骨質增生期」，青少年應有足夠的鈣質攝取及運動，以增加骨質密度。懷孕期、停經後婦女鈣質需求更大，可考慮添加鈣片補充。適當的日曬提供維他命D3，可促進腸道內鈣質吸收。運動以觸地性活動，如走路最佳，可鼓勵老人家每天走路半小時到一小時。居家環境注意安全、止滑，夜間照明要夠，避免意外跌倒。對於停經後婦女，可考慮接受一次完整骨質密度測定，以了解自己的「骨本」而提早預防。已發生壓迫性骨折患者，可考慮長期使用促鈣吸收劑，以強化骨質密度。
「家有一老，如有一寶」，家中長輩的健康是我們最大的幸福，也需要多予以關心。認識「骨質疏鬆症」並提早預防，絕對可以減少意外發生，避免長期照護的巨大家庭及社會成本！
脊椎壓迫性骨折在發生初期，患者應儘可能臥床休息，降低脊椎的受力，適當使用非類固醇消炎藥、止痛劑，以緩解症狀。急性期的冰敷及之後的熱療也有幫助，至翻身不痛時，需穿著背架儘快起來活動，以免長期臥床之併發症。患者開始步行時，可以柺杖支撐以降低脊椎受力。鼓勵患者深呼吸以維持胸廓活動度。背架穿著約三個月，壓迫性骨折恢復穩定後，便可逐步減少背架穿著時間。鼓勵患者開始做一些伸展運動、肌力訓練以恢復正常活動能力。
「預防勝於治療」，骨質疏鬆的預防應從正確的飲食、運動觀念著手。二十五歲以前是「骨質增生期」，青少年應有足夠的鈣質攝取及運動，以增加骨質密度。懷孕期、停經後婦女鈣質需求更大，可考慮添加鈣片補充。適當的日曬提供維他命D3，可促進腸道內鈣質吸收。運動以觸地性活動，如走路最佳，可鼓勵老人家每天走路半小時到一小時。居家環境注意安全、止滑，夜間照明要夠，避免意外跌倒。對於停經後婦女，可考慮接受一次完整骨質密度測定，以了解自己的「骨本」而提早預防。已發生壓迫性骨折患者，可考慮長期使用促鈣吸收劑，以強化骨質密度。
「家有一老，如有一寶」，家中長輩的健康是我們最大的幸福，也需要多予以關心。認識「骨質疏鬆症」並提早預防，絕對可以減少意外發生，避免長期照護的巨大家庭及社會成本！